HomeAboutSitemap

 
TAPP
Пластика герниосистемой
TAPP
TEP

 

Эндоскопическая пластика - наиболее прогрессивный метод хирургического лечения паховых грыж. Лапароскопическая техика оперативного вмешательства применяется не только при желании пациента иметь повышенный косметический эффект, но и при двухсторонних паховых грыжах, а также в сочетании с другими эндоскопическими операциями (холецистэктомия, гинекологические операции и т.д.).

Особыми показаниями для выполнения этой операции является желание пациента вести активный образ жизни без снижения трудоспособности.

Информация о приеме

прием пациентов проводится по предварительной записи

Паховая грыжа. Трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика. Кластер профессора Харитонова

Операция выполняется из 3 проколов передней брюшной стенки (10 мм, 5 мм, 5 мм), расположенных в околопупочной области. Во время операции задняя стенка пахового канала укрепляется за счет полимерного имплантата, который устанавливается со стороны брюшной полости и помещается в предбрюшинном пространстве между париетальной брюшиной и мышцами передней брюшной стенки. Синтетический имплантат фиксируется к тканям герниостеплером (с титановыми или монокриловыми рассасывающимися скобками). Кроме того возможно использование сеток, образующих физико-химическое сцепление с тканями или имеющих 3D структуру.

 

     
Техника TAPP относится к ненатяжным методам герниопластики. Во время операции помимо укрепления задней стенки пахового канала также закрываются другие слабые места грыжеобразования (бедренная грыжа и грыжа запирательного отверстия).
     
Преимуществами TAPP-техники по сравнению с пластикой по Лихтенштейну и герниосистемой являются:
выраженный косметический эффект
максимальный комфорт для пациента в раннем послеоперационном периоде
низкая вероятность развития хронической боли в отдаленном послеоперационном периоде
возможность лечения двухсторонних грыж через один доступ
лечение рецидивных грыж
возможность выполнения сочетанных эндоскопических операций на органах брюшной полсоти
укрепление передней брюшной стенки и закрытие грыжевых ворот проводится со стороны воздействия внутрибрюшного давления, что снижает риск рецидива
отсутствие раневых осложнений
короткий общий реабилитационный период (физические нагрузки возможны через 1,5-2 недели)
отсутствие ограничений при последующих физических нагрузках и в занятии спортом

 

Недостатками TAPP-техники по сравнению с пластикой по Лихтенштейну и герниосистемой являются:
операция выполняется при отсутствии выраженной соматической патологии у пациента
хирургическое вмешательство выполняется только под общим наркозом
невозможность выполнения операции у пациентов, перенесших многочисленные хирургические вмешательства на органах брюшной полости
в послеоперационном периоде имеется вероятность развития спаечного процесса в брюшной полости (по сравнению с TEP-техникой пластики)
оперативное вмешательство должно выполняться только бригадой высоко квалифицированных хирургов, требуется соответствующее техническое оснащение операционного блока