HomeAboutSitemap

   
Послеоперационная грыжа
Пупочная грыжа
Послеоперационная грыжа
Другие виды грыж

 

Послеоперационная вентральная грыжа - является следствием ранее выполненного оперативного вмешательства. Частота ее встречаемости составляет 8 -10 % от всех грыж передней брюшной стенки. Послеоперационные грыжи могут локализоваться в различных отделах передней брюшной стенки. Кроме косметического дефекта послеоперационные вентральные грыжи являются причиной атрофии мышц, истончения апоневротических структур передней брюшной стенки, смещения органов брюшной полости с развитием их функциональных изменений.

 

Информация о приеме

прием пациентов проводится по предварительной записи

Послеоперационная грыжа. Кластер профессора Харитонова
Основными причинами возникновения послеоперационных вентральных грыж (HIn) являются:
нарушения хирургической техники сшивания тканей операционной раны
установка дренажей и тампонов через переднюю брюшную стенку
неушитые троакарные раны после выполнения эндоскопических оперативных вмешательств
выполнение операционных разрезов, при которых пересекаются нервы передней брюшной стенки
воспаление и нагноение послеоперационной раны, эвентрация
ожирение и жировое перерождение тканей передней брюшной стенки
атрофия мышц передней брюшной стенки при нарушение режима ношения бандажа в послеоперационном периоде при несформированном рубце
повышенная физическая нагрузка
 
Существует две принципиально разных группы оперативных вмешательств:
1.
Пластика передней брюшной стенки собственными тканями (Сапежко). Этот вид пластики выполняется только при малых размерах грыжевых ворот (например - троакарные грыжи) и отсутствии дистрофических изменений со стороны мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки. При выполнении этого вида пластики формируется удвоенная структура из апоневротических тканей, которая укрепляет переднюю брюшную стенку. В случаях наличия у больного дистрофических изменений тканей передней брюшной стенки и при больших размерах грыжевых ворот пластика собственными тканями в большинстве клинических наблюдений приводит к рецидиву грыжевого образования.
     
 
Послеоперационная грыжа. Пластика собственными тканями. Пупочная грыжа. Пластика собственными тканями. Подробнее на Miccenter.ru
пластика передней брюшной стенки собственными тканями
 
 
2.
Пластика передней брюшной стенки с применением полимерных имплантатов. При средних и больших размерах грыжевых ворот, а также при наличии у больного дистрофических изменений тканей передней брюшной стенки выполняются более сложные виды пластики с применением полимерных имплантатов. Во время оперативного вмешательства, в зависимости от размеров грыжевого образования, состояния мышечно-апоневротических структур и наличия сопутствующей соматической патологии, укрепление тканей передней брюшной стенки полимерными имплантами может проводиться как с натяжением, так и без натяжения тканей.
     
 
Послеоперационная грыжа. Пластика Onlay. Пупочная грыжа. Пластика собственными тканями. Подробнее на Miccenter.ru
Onlay - пластика с надапоневротическим расположением импланта
 
Послеоперационная грыжа. Пластика Sablay. Пупочная грыжа. Пластика собственными тканями. Подробнее на Miccenter.ru
Sublay - пластика с предбрюшинным расположением импланта
 
Послеоперационная грыжа.IPOM-пластика. Пупочная грыжа. Пластика собственными тканями. Подробнее на Miccenter.ru
IPOM - пластика с внутрибрюшным расположением импланта
     
Послеоперационная грыжа.Лечение по предварительной записи: + 7 (499) 390-47-13
Послеоперационная грыжа.Лечение по предварительной записи: + 7 (499) 390-47-13
 
Предоперационное обследование, которое рекомендовано врачами нашего кластера, Вы можете пройти как в условиях поликлиники по месту Вашего жительства, так и в диагностических отделениях нашей клиники.

Хирургическое вмешательство поводу послеоперационной вентральной грыжи в нашем стационаре проводятся на следующие сутки от момента госпитализации в стационар. В отдельных случаях Ваш лечащий доктор может назначить Вам дополнительное углубленное инструментальное и лабораторное дообследование, которое позволит минимизировать вероятность развития возможных послеоперационных осложнений. Оперативное вмешательство выполняется под проводниковым спинальным обезболиванием или эндотрахеальным наркозом. В процессе выполнения оперативного вмешательства в клинических случаях дифецита объема брюшной полости проводится контроль внутрибрюшного давления, изменение показателей лежит в основе выбора вида пластики передней брюшной стенки.
 
 
После госпитализации в стационар:
 
Вам будет предложено переодеться в больничную одежду и Вы будете размещены в палате хирургического отделения
 
Вас осмотрит оперирующий хирург и лечащий врач
 
Вам будет измерено артериальное давление, пульс и температура, а при наличии показаний проведено дополнительное лабораторное и инструментальное дообследование
 
Ваш лечащий врач объяснит Вам, какой вид хирургического вмешательства будет наиболее оптимальным и будет использован в Вашем лечении
 
Ваш анестезиолог объяснит Вам, какой вид обезболивания является наиболее рациональным для выполнения Вашей операции
 
Вы подпишите бланк информированного согласия на выполнение операции, проведение обезболивания и манипуляций, которые могут потребоваться в процессе лечения
 
В день операции Вам будет необходимо:
 
подготовить зону операции (переднюю брюшную стенку)
 
одеть госпитальный противоэмболический трикотаж с целью профилактики тромбоэмболических осложнений (при наличии показаний Вам накануне введут медикаментозные препараты, препятствующие формированию тромботических масс в глубоких венах нижних конечностей)
 
не пить и не принимать пищу до оперативного вмешательства, чтобы предотвратить рвоту во время операции
Продолжительность Вашей операции в зависимости от ее сложности может составить от 1 до 1,5 часов. После окончания оперативного вмешательства Вы будете переведены в палату хирургического отделения под наблюдение лечащего врача или палату интенсивной терапии.

В послеоперационном периоде Вы будете находиться под тщательным наблюдением реаниматолога и оперирующего хирурга в отделении реанимации и интенсивной терапии. На следующие сутки после операции при наличии гладкого течения раннего послеоперационного периода Вас переведут в хирургическое отделение № 1 под наблюдение оперирующего хирурга и лечащего врача.
 
 
Для достижения наиболее благоприятного течения послеоперационного периода Вам будут проводиться:
 
обезболивание и профилактика воспалительных раневых осложнений (антибиотикопрофилактика)
 
инфузионная терапия с целью коррекции водного и электролитного баланса
 
продолжение терапии направленной на профилактику образования тромбов в венах нижних конечностей
 
ежедневный осмотр лечащего врача и оперирующего хирурга
 
перевязки
 
физиотерапевтическое лечение (профилактика дыхательных осложнений)
 
лечебная физкультура (дыхательная гимнастика)
 
контрольное ультразвуковое исследование органов брюшной полости и зоны пластики передней брюшной стенки перед выпиской из стационара
 
в зависимости от результатов ультразвукового исследования возможно проведение пункций для эвакуации серозного отделяемого из зоны пластики передней брюшной стенки
 
кратность выполнения пункций будет определена оперирующим хирургов на основании Вашего общего состояния, данных клинического осмотра и результатов контрольных ультразвуковых исследований
 
снятие швов в амбулаторных условиях (на 10-12 сутки после операции)
День выписки из стационара будет согласован с Вами оперирующим хирургом и лечащим врачом заблаговременно. В день выписки Вы вместе с оперирующим хирургом согласуете план Ваших реабилитационных мероприятий.