HomeAboutSitemap

   
Варикозная болезнь

 

Варикозное расширение вен – одно из наиболее распространенных заболеваний периферических венозных сосудов. Варикозное расширение вен нижних конечностей диагностируется у каждой четвертой (около 25-30%) женщины и каждого шестого (примерно 15%) мужчины.

Основной причиной заболевания является истончение стенки периферической вены с потерей ее эластичности и формированием неравномерных расширений в виде варикозных узлов. Наиболее подвержены варикозному расширению поверхностные вены нижних конечностей (система большой и малой подкожных вен).

Информация о приеме

прием пациентов проводится по предварительной записи

Варикозная болезнь. Флебэктомия. Кластер профессора Харитонова
Основной причиной варикозного расширения вен нижних конечностей является несостоятельносить клапанной системы сосудов с развитием недостаточности регионарного кровообращения. На возникновение заболевания может повлиять целый ряд факторов:
1.
наследственность
2.
постоянная «стоячая», «сидячая» и тяжелая физическая работа
3.
травмы или оперативные вмешательства
4.
избыточная масса тела
5.
беременность и роды
6.
преклонный возраст
 
 

Лечение варикозного расширения вен нижних кончностей носит многокомпонентный характер и зависит от имеющейся у пациента степени хронической венозной недостаточности.

1.
Консервативная терапия применяется вне зависимости от имеющейся степени хронической венозной недостаточности. Она включает в себя ношение компрессионного трикотажа и прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на улучшение процессов микроциркуляции в тканях и укрепление стенки венозных сосудов.
2.
Склеротерапия - метод лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, при проведении которого специальный склеивающий препарат (склерозант) пункционно вводится в измененный венозный сосуд. Проведение склеротерапии является эффективным толко лишь при наличии начальных проявлений хронической венозной недостаточности (наличие капилярной венозной сети и отдельных варикознорасширенных вен без наличия клапанной недостаточности) и в основном носит косметический характер.
3.
Эндовазальная лезерная коагуляция и радиочастотная оклюзия - малоинвазивные и малотравматичные методы лечения заболевания. При их проведении через прокол кожи в измененную вену вводится специальный катетер, при помощи которого лазерным или радиочастотным излучением «заваривается» ее просвет без удаления. Основным недостатком данных методик является высокая частота рецидива заболевания (реваскуляризация).
4.
Хирургическое лечение является наиболее радикальным способом лечения варикозной болезни. В зависимости от цели и уровня вмешательства этапы оперативного пособия можно разделить на следующие группы:
 
кроссэктомия - операция на сафено-феморальном соустье. При ее выполнении проводится перевязка с пересечением большой подкожной вены у места ее впадения в общую бедренную (приустьевая перевязка) с перевязкой всех ее основных притоков. Кроссэктомия проводится из небольшого разреза 4-6 см в области паховой складки. Аналогичное оперативное вмешательство при вовлечении в патологический процесс малой подкожной вены выполняется и на сафено-поплительаном соустьи.
 
стриппинг - удаление ствола большой подкожной вены. Удаление ствола болшой подкожной вены в зависимости от степени ее изменения может осуществляться как на всем ее протяжении (длинный стриппинг), так и до уровня верхней трети голени (короткий стриппинг).
 
ликвидация перфорантного сброса - перевязка перфорантных вен (соединяющих поверхностную и глубокую венозную сеть) с несостоятельными клапанами.
 
устранение варикозного синдрома - собственно удаление варикозно расширенных притоков большой и малой подкожных вен.
   
В нашем стационаре хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен нижних конечностей выполняется из небольших разрезов кожи длиной до 2-3 мм (минифлебэктомия) с индивидуальной маркировной несостоятельных перфорантных вен голени только оперирующим хирургом под контролем ультразвукового ангиосканирования.