🗓 Месячные после родов – когда ждать восстановления цикла?

Женщинам, родившим малыша, так или иначе, приходится сталкиваться с восстановительным периодом. У каждой он проходит по-разному. Многое зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма, вида родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева). Молодые мамочки обеспокоены и спрашивают: месячные после родов, когда начинаются и сколько должны идти. Знать это важно, ведь только так можно заметить своевременно возможные отклонения в организме, чтобы посетить врачей.

В идеале менструация после родов должна быстро прийти в норму сразу же, когда закончится период лактации. Даже незначительные задержки в первые 2-3 месяца не должны пугать, ведь восстановлению гормонального статуса на фоне дисбаланса в период беременности, конечно, нужно дать время. У большинства женщин менструация в послеродовом периоде приходит менее болезненной, нежели до родов, что также нормально, ведь расположение женских органов в полости брюшины несколько видоизменяется, выпрямляется загиб матки и оттоку крови уже ничего не препятствует для выхода наружу.

Чем вызвано отсутствие месячных?

Отсутствие регул у женщин в послеродовой период напрямую вызвано лактацией и постоянным прикладыванием малыша к груди. Это способствует усилению выработки пролактина, увеличению молочных желез. После родов задержка месячных в первые несколько месяцев грудного вскармливания и это норма.

Женщинам не стоит путать лохии с менструацией. Это не одно и то же. Появление лохий в первые 1,5-2 месяца послеродового периода провоцирует излишне травмированная полость матки, отхождение частиц отмершего эпителия наружу. Подобные выделения провоцирует кесарево сечение. В норме, когда они сначала отходят насыщенно-красного цвета, затем постепенно меняют цвет на коричневый. Через 1-2 недели начинают отходить незначительными кровянистыми прожилками. В итоге должны прекратиться полностью.

Если же роды протекали без осложнений, то регул на протяжении всего лактационного периода быть не должно по причине подавляющего воздействия пролактина на овуляцию.

Организм в послеродовой период находится на стадии регенерации, восстановления. Как правило, длительность периода – 3-6 месяцев и новая беременность на данном этапе исключена. Хотя большую роль играют индивидуальные особенности женщин и преждевременное наступление овуляции даже у кормящих мам вполне допустимо.

Если малыш сразу переведён на молочную смесь, то лактации как таковой не происходит, и регулы должны пойти примерно через 1 месяц. У женщин, что грудью не кормят, восстановление наблюдается через 6-8 недель, когда начинаются первые месячные после родов. Этого времени вполне достаточно для созревания нового фолликула и яйцеклетки, нормализации функций яичников, обновления слизистой оболочки матки.

Мамам крайне важно не прерывать период лактации, и кормить ребенка по первому зову, даже ночью. Исключать пропуски кормлений, а при избытке молока не забывать про своевременное сцеживание грудь, чтобы молоко прибывало своевременно и в норме.

Многие мамы бывают в недоумении, списывая ситуацию на гормональный дисбаланс, когда приходят регулы даже при грудном вскармливании, чуть позже выявляется новая беременность. Данные случаи бывают, хотя организм совершенно не готов к новым испытаниям. Планирование новой беременности женщинам рекомендуется переносить не менее чем на 1,5 года.

Время восстановления цикла

Многие мамы переживают, когда же начнутся месячные после родов. Менструальный цикл сразу после зачатия ребенка как будто отключается. Критические дни не придут, не будут беспокоить женщин на протяжении всей беременности, ведь железы эндокринной системы функционируют в усиленном режиме. Далее организм начинает восстанавливаться, а вместе с ним – гормональный фон.

Возвращение в привычный ритм после родов происходит постепенно. В среднем занимает 7-8 недель. Повлиять на скорость восстановления может:

• возраст;
• внутренние хронические заболевания;
• протекание беременности.

В норме, когда матка постепенно сокращается и уменьшается в размерах, закрывается наружный зев, увеличиваются молочные железы и начинается выработка молока.

Восстанавливаться менструальный цикл может долго в случае:

• проведения кесарева сечения;
• осложненных родов;
• резкой смены климата;
• поздних родов после 30 лет;
• нервного перенапряжения, стресса;
• рождения 2-3 малышей подряд через небольшие промежутки времени;
• гормонального дисбаланса по причине развития инфекционных заболеваний (аднексит, киста).

В данных случаях наблюдается задержка месячных после родов. Если женщина не вскармливает малыша грудью, то вполне возможно изменение менструального цикла.

Когда ожидать месячных?

Врачи не указывают конкретный срок, когда должны начаться месячные после родов при грудном вскармливании. Всё сугубо индивидуально. В норме если после прекращения кормления грудью месячные должны пойти вновь примерно через 1 месяц по исполнении малышу 1 года. Хотя это бывает лишь при позднем введении прикорма, когда яичники временно угасают и перестают функционировать. По мере прекращения лактационного периода выработка пролактина в гипофизе и наступают месячные.

В случае сочетания искусственного и естественного вскармливания грудничка регулы могут начаться, спустя 4-6 месяцев после родов. Если не кормить малыша грудью сразу, то первые выделения заметны уже через 8-10 недель. Данного времени вполне достаточно для созревания фолликула и яйцеклетки, нормализации функций яичников.

Бывает, что на фоне кесарева сечения менструация приходит сразу же, спустя 1-2 недели после окончания процесса по отхождению лохий. При этом быстро формируется фолликул, отрастет и становится пышным слой эндометрия. В данном случае вполне возможно наступление овуляции, а значит – внеплановой беременности. Женщинам в первое время все же рекомендуется избегать половых контактов, предохраняться либо же постоянно и с полной отдачей кормить малыша грудью.

Месячные при грудном вскармливании могут начаться гораздо раньше на фоне гормонального дисбаланса, если роды протекали с осложнениями, а также при следующих патологиях:

• гипоксия плода;
• угроза выкидыша;
• дисфункция яичника;
• ранний, поздний гестоз;
• расстройства пищеварительной системы;
• остеомаляция;
• атрофия печени;
• астма;
• дерматоз;
• нефропатия;
• эклампсия;
• водянка.

Подобные роды с осложненным течением провоцируют сбой репродуктивной системы, поэтому менструация может начаться раньше или позже. Как правило, в таких случаях женщины находятся под чутким надзором специалистов.

Когда нужно обратиться к доктору

Мамам крайне важно не пренебрегать своим здоровьем после рождения малыша, своевременно выявлять неблагополучные признаки и знать, когда приходят первые месячные после родов, какими должны быть цвету, продолжительности. Основные факторы, когда обращение к докторам должно быть незамедлительным:

1. Появление обильных регул в первые послеродовые дни как признак эндометриоза, гиперплазии.
2. Сильное кровотечение, когда приходится прокладку менять чаще, чем через каждые 2-3 часа.
3. Отхождение кровянистых выделений с неприятным запахом, гноем, сукровицей сразу же после выделения лохий. Это может сигнализировать об остаточных явлениях плодного яйца в полости матки.
4. Отсутствие либо появление скудных выделений через 3 месяца по окончании лактационного периода, спровоцированных повышенным уровнем пролактина. Требуется принятие мер по снижению.
5. Отсутствие регулярности менструальных выделений.

Главное, выявить и устранить патологические проявления на начальном этапе. Если идут месячные после родов с задержкой, то причиной задержки регул по истечении лактационного периода может стать:

• эндометрит;
• эндометриоз;
• нарушение выработки гормонов;
• воспаление яичника, фаллопиевых труб;
• онкология.

Появление чрезмерно обильных выделений (и после родов в том числе) должно стать срочным поводом для обращения к врачам.

В норме, когда менструальный цикл восстанавливается через 2-3 месяца и должны прийти первые месячные. Нерегулярность цикла или появление менструации сразу после родов – отклонение от нормы, признак гормональных нарушений, когда требуется проведение развернутого обследования.

Посетить врачей женщинам нужно, если по истечении 0,5 года при отсутствии вскармливания грудничка нет регул, при этом тест на беременность – отрицательный. Дополнительно наблюдается головная боль, низкое давление, слабость. Это бывает при аменорее, угасании детородной функции у старородящих женщин после 40 лет. Однако, в любом случае длительное отсутствие критических дней после лактационного периода – повод для беспокойства.

Конечно, первое время после родов цикл восстанавливается и может быть нерегулярным. Но если приходит с явным опозданием на 2-3 месяца, то причины – сбой менструального цикла, гормональный дисбаланс. Женщинам рекомендуется сдать анализ на пролактин. При высоком его уровне в крови, не снижающемся по мере прекращения вскармливания малыша грудь возможно развитие пролактиномы, как доброкачественной опухоли.

Итоги

Организм роженицы излишне ослаблен и требует бережного к себе отношения. Женщинам важно соблюдать личную гигиену после рождения ребенка, использовать специальные средства – прокладки при отхождении лохий. Главное, менять их своевременно через каждые 3-4 часа во избежание развития бактериоза.

В период восстановления важно:

• нормализовать питание;
• восполнить недостаток питательных веществ, витаминов, микроэлементов;
• устранить стрессы, переживания, негативные эмоции.

Конечно, уход за грудничком отнимает много времени и сил, но чтобы первая менструация после родов пришла вовремя и без всяких осложнений, то женщинам нужно заботиться и о своем здоровье, правильно питаться, хорошо высыпаться. Именно недосыпание и усталость могут привести к нарушению функций эндокринной системы, в итоге – задержке первой менструации после родов. А еще одной причиной может стать тиреотоксикоз, сахарный диабет, хроническое заболевание поджелудочной железы. Нужно непременно обращаться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий в дальнейшем. Главное, своевременно обнаружить патологию и знать, когда необходимо проконсультироваться со специалистом на раннем этапе.