Содержание
Диагноз «эрозия шейки матки» слышит, как минимум, каждая третья женщина. Это и самое распространенное, и самое неоднозначное заболевание, так как до сих пор среди практикующих врачей нет единого мнения: лечить или наблюдать. Однако если гинекологом принято решение все-таки удалить измененный участок слизистой каким-либо способом, он должен предупредить пациентку о том, как будет проходить процесс заживления. Так, например, в большинстве случаев возможны кровянистые, мажущие выделения после прижигания эрозии шейки матки. Каков их характер, как долго они могут длиться, и в каком случае выделения после прижигания– не норма, рассказывается в этой статье.
Особенности процедуры прижигания
Несмотря на название, никакого термического воздействия на слизистую, конечно, не оказывается. Цель процедуры — удалить слой клеток, измененных под воздействием каких-то внешних факторов (травмы, вирусной инфекции, бактериологического инфицирования и т. д). Добиться этого можно несколькими методами, и каждый из них имеет свои особенности, противопоказания и последствия. Соответственно,выделения и ощущения после прижигания эрозии могут отличаться.
Любые воздействия на поверхность слизистой могут ее травмировать. Нередко у женщин даже после осмотра или взятия соскоба отмечаются небольшие и непродолжительные выделения. Поэтому и после лечения эрозии шейки матки они обязательно будут, а вот их количество и продолжительность будут зависеть от площади поражения и метода воздействия. На сегодняшний день популярными способами прижигания являются:
- Диатермокоагуляция. Почти не использующийся в Европе и США,но все еще популярный в постсоветских странах метод прижигания током. Самый травматичный и болезненный, высока вероятность образования рубца на месте обработки.
- Радиоволновая коагуляция. Воздействие на клетки слизистой радиоволнами. Оптимальное решение для лечения эрозий легкой и средней степени тяжести.
- Криодеструкция. Прижигание, которое, по сути, является замораживанием, так как на клетки воздействуют жидким азотом.
- Лазерная вапоризация. Удаление эрозии с помощью направленного лазерного луча, который разрушает патологические клетки.
- Медикаментозное или химическое. С помощью препаратов, которые вызывают омертвление участков слизистой, выполняется удаление неглубокого слоя пораженной ткани.
Любая рана кровоточит и травмы слизистой шейки матки не исключение. Современные методики позволяют минимизировать последствия, но в любом случае появление выделений — вариант нормы. Что, конечно, не исключает визита к гинекологу с целью убедиться, что заживление проходит нормально.
Характер выделений после прижигания
Период заживления проходит по-разному, в зависимости от многих факторов. Так, например, при лечении эрозии радиоволнами происходит своего рода «запаивание» открытых кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому женщина не испытывает болезненных ощущений и практически не наблюдает выделений. Тогда как воздействие током значительно повреждает слизистую, соответственно, и характер повреждения тканей, и процесс заживления отличаются. Однако в любом случае врач предупреждает о возможности появления выделений, и о том, какие они могут быть. В норме женщина может наблюдать:
- Обильные, прозрачные выделения. Иммунная система для скорейшего заживления раны заставляет слизистую продуцировать больше секрета, поэтому в течение всего периода восстановления могут наблюдаться водянистые выделения.
- Сукровицу. Она может быть как результатом повреждения сосудов во время воздействия, так и последствием отхождения струпа от зажившей ранки. В любом случае это вариант нормы.
- Алые, розовые сгустки или прожилки. Это та же кровь, но еще не свернувшаяся. Могут появиться, если отошел кусочек струпа, а слизистая под ним еще не зажила.
Многие задают вопрос, какие выделения после успешного прижигания эрозии не являются нормальными? Если врач заверил, что процедура прошла нормально, то не должно быть много выделений. Если женщине приходится часто менять ежедневную прокладку или вообще использовать прокладки для критических дней — это повод проконсультироваться с гинекологом.
Также не должно быть желтых, зеленых выделений после прижигания эрозии. Это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции. Если к тому же наблюдаются другие симптомы: повышение температуры тела, зуд и жжение во влагалище, частое и болезненное мочеиспускание однозначно стоит посетить гинеколога.
Причины появления выделений
Если говорить о нормальном, физиологическом процессе заживления, то выделения после прижигания — его неотъемлемая часть. Так поврежденные ткани восстанавливаются, иммунная система защищает их от возможного заражения и распространения воспаления. Если же появились обильные выделения, которые явно не соответствуют норме, их причиной могут стать:
- инфицирование;
- механическое повреждение раны;
- нагноение;
- обострение хронических воспалительных процессов.
Стоит обратиться к врачу как можно скорее после появления подозрительных симптомов. Осмотр шейки матки и лабораторные анализы мазка помогут поставить верный диагноз. Также врача в любом случае нужно посетить спустя 2-3 недели после манипуляции, чтобы удостовериться, что процесс восстановления протекает нормально.
Возможные осложнения
К сожалению, идеального способа устранения эрозии раз и навсегда не найдено. Как показывает статистика, результат лечения все еще во многом зависит и от практического опыта врача, и от оборудования. Кроме того, не все женщины строго выполняют предписания врача, особенно те, которые касаются ограничений в половой жизни и запрета на занятия спортом.
Например, возможны такие неблагоприятные последствия, как:
- появление рубцов в месте воздействия;
- деформация шейки матки;
- появление очагов эндометриоза на шейке;
- рецидив эрозии.
Не всех осложнений можно избежать, но многие можно предупредить, вовремя заподозрив что-то неладное. Если после прижигания эрозии изменились выделения (усилились, изменили цвет и консистенцию), стоит обратить внимание на этот симптом и поделиться сомнениями с врачом.
Мнение гинекологов
Эрозия шейки матки – распространенное заболевание, но не потому, что женщины чаще стали болеть. Усовершенствовалось диагностическое оборудование, упростилась сама процедура обследования. К тому же современные исследования доказали, что сама по себе эрозия может быть вполне нормальным физиологическим явлением. И если раньше при любом изменении слизистой шейки следовал однозначный вердикт: прижигать, то сейчас все большее количество врачей выбирает тактику наблюдения. Если же гинеколог настаивает на прижигании, значит ситуация не разрешится сама по себе и стоит удалить измененные ткани.
Современное, высокоточное оборудование позволяет проводить прижигание с минимальным воздействием на здоровую слизистую. Однако многие гинекологи отмечают, что количество осложнений не всегда удается свести к минимуму. И, к сожалению, во многом виновны сами пациентки. Малотравматичное и безболезненное прижигание дает ложное ощущение быстрого заживления, и пациентка стремится поскорее вернуться к привычному образу жизни. Тогда как все врачи в один голос утверждают, что в любом случае лучше выждать 1,5-2 месяца, прежде чем вернуться к физическим упражнениям и регулярным занятиям сексом. В этом периоде стоит особое внимание уделять своему здоровью, отмечать все симптомы, которые не укладываются в понятие нормы.
